表单提交内容如下：
填报科室 *: 餐饮部
date-636: 2025-06-13
quiz-906: pr2506
填报日期
2026
本月主管密钥 *
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一、事件基本信息
入住长者姓名 *: 6
您的工号 *: a01234@qq.com
您的联系方式 (可选): 163
事件类型（单选）: 医疗护理类（如给药错误、压疮、跌倒）
date-292: 2025-06-12
发生时间 *
2026
发生地点: 医疗区
涉及人员
长者姓名: 5
年龄: 66
入住编号: 4
责任员工: a
岗位: 护士
事件等级（参照《养老机构安全管理办法》）: Ⅲ 级（未造成伤害，但存在潜在风险）
事件经过（时间线、具体行为、环境因素等） *: 请详细描述事件经过…3
现场处理措施: 立即通知医生
目前状态
长者状况: 平稳
环境 / 设备状态: 恢复正常
直接原因（单选或多选）: 人员因素（操作失误、培训不足、沟通不畅）, 制度因素（流程缺失、监督不到位）
根因分析（RCA） *: 请进行根因分析…1
整改措施: 即时整改： 短期整改（1 周内）： 长期整改（1 个月内）：
审批意见: 科室 / 区域负责人意见： 质控部审核： 总经理审批：
跟踪信息: 整改完成情况： 效果评估： 评估人： 日期：