表单提交内容如下：
网点名称 *: 111
manager-key: pr123
主管密钥 *
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工号 *: A05286@purenywk.com
提交人姓名 *: 张红
提交类型 *: level1
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a1-basis: 有
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a2-basis: 有
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a3-basis: 立牌展示
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a4-basis: 灭火器6需要更换4，本月已演练
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a5-basis: 制度有5月老人档案10份，备案设备记录吴投诉
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a6-basis: 111社区建筑面积835平方米
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a7-basis: 有阅览书法棋牌健身手工兴趣培养
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a8-basis: 有接待休息心理疏导备餐区 理发日间照料
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a9-basis: 10躺椅
a10-score: 2
a10-basis: 有空调，无被子电视机饮水机
a11-score: 5
a11-basis: 有血压计体温计物理康复器材护理包，肩颈带指脉氧，
a12-score: 3
a12-basis: 月服务102人次
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a13-basis: 有手环、sos烟雾报警器、门磁
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a14-basis: 手表1个烟感，陪伴机，门磁
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a15-basis: 只有1人
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a16-basis: 只有护理员证
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a17-basis: 着工装佩戴工牌
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a18-basis: 已经建立志愿者管理制度、培训开展活动4次
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a19-basis: 30人
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a21-basis: 1篇市级
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a23-basis: 精神文化，到点服务
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a24-basis: 生活技能达不够
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a25-basis: 无
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a26-basis: 10000主要刷卡不够
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a27-basis: 满意
total-standard: 100
total-self: 59.50
星级评定结果: ★ (59.50分)
星级补贴金额: 5万